文/林杰樑(林口長庚醫院臨床毒物科主任)

  維他命丸不能代替均衡健康的飲食,服用過量維生素將會對人體健康產生傷害。經常服用維生素藥物的人,如果出現下列這些症狀,就要小心是否已經發生維生素中毒,應立即尋找醫師幫忙。

1.維他命A中毒:
  若一次服用大劑量維他命A,如孩童一次服用超過75,000到100,000單位或大人超過一百萬單位,可能發生急性中毒。台灣常見急性中毒,是吃大型海魚類的肝臟所致。急慢性中毒者中樞神經系統會有顱內壓力上升、頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀。慢性中毒者初期會肝腫大,後期會肝硬化及食道靜脈瘤出現。皮膚乾燥、脫皮、掉髮、指甲脆、口腔炎等。

  維他命A中毒也會有骨頭痛、骨板早癒合,孩童無法長高等併發症;也有致畸形胎的現象;孩童服用魚肝油類製品,也需小心過量。

2.維生素B1中毒:
  大量投與,有些人可能會有類似過敏性反應皮膚癢的症狀。每天投與維生素B1超過5毫克,數周後可能會有頭痛、焦躁不安、心律不整的中毒症狀發生。

3.維他命B3中毒:
  常見中毒是使用大劑量維他命B3治療高脂血症所致,病患會有皮膚發紅、發癢,且會有黃膽、肝炎發生。血小板稀少,容易出血。心律不整,心房纖維顫動。

4.維他命B6中毒:
  常見中毒是使用大劑量維生素B6治療痛經等經前症狀或健身塑形等所致。病人常會有周邊神經病變及感覺異常出現。

5.維他命C中毒:
  常見中毒是使用大劑量維他命C抗氧化及皮膚美白。病患會有頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀出現。若每日使用維他命C量超過一公克,要特別小心,一定要多喝水。有些人不適合每天大劑量使用維他命C,尤其是腎臟、腎結石及蠶豆症患者,可能會有結石惡化或溶血發生;懷孕的婦女也不宜服用維他命C,以免出生的胎兒會有類似壞血症的症狀。

6.維他命D中毒:
  常用於補充鈣質、增進骨頭健康及成長。常見中毒是因求好心切,不知不覺長期服用過量維他命D,致使病人高血鈣症併意識不清、泛發性腎結石、及全身血管及肌肉、組織、器官鈣化發生,嚴重的心臟血管傷害出現。目前市面上有很多活性的維他命D產品,效果更強,更不可過量。

7.維他命E中毒:
  長期服用過量,如每天大於800單位,會有類似維他命A中毒的症狀,例如頭痛、虛弱、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀,及血液凝固障礙、容易出血情形。

  事實上,大多數人並不需要每天服用維他命,尤其是高單位維他命。任何維他命都無法取代均衡健康飲食的重要性,服用過量維他命將對人體健康有害。對於一些無法得到均衡飲食的病人,也應由醫師評估需要服用何種維他命、每天多少劑量。而非自行服用高單位的維他命。




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